Главная страница » Варикоз » Варикозная болезнь у беременных

Варикозная болезнь у беременных женщин

Расширение вен у беременных

Одно из первых мест среди внушительного количества разнообразной экстрагенитальной патологии занимает варикоз у беременных. Обусловлено это нескольким факторами.

 Во-первых, гормональной перестройкой организма, направленной на обеспечение условий, благоприятных для вынашивания малыша. Такие изменения, способствуя расслаблению матки, параллельно оказывают негативное влияние на сосудистую стенку и приводят к снижению её тонуса.

Во-вторых, начиная с четвёртого месяца беременности, венозная система будущей мамы начинает работать в условиях повышенной нагрузки. На 20-30 % увеличивается объём циркулирующей крови в основном за счёт её жидкой составляющей (плазмы), что крайне необходимо для полноценного питания плода, но также создаёт определённые трудности для женского организма.

Кроме того, ситуация усугубляется наличием ещё одного фактора, механического, заключающегося в давлении беременной матки на расположенную под ней нижнюю полую вену. Этот сосуд является основным коллектором, по которому кровь поднимается от нижней части тела к сердцу. Следовательно, затруднение оттока по нему способствует возникновению венозного застоя, являющегося одним из основных звеньев патогенеза варикозной болезни.

 Количество околоплодных вод, предлежание плаценты, тонус передней брюшной стенки, и, конечно же, индивидуальные особенности материнского организма (наследственная предрасположенность, избыточный вес, высокий рост) также влияют на венозное кровообращение.

 Как правило, изначально заболевание протекает бессимптомно, может обнаруживаться лишь незначительный косметический дефект в виде небольшого сегментарного расширении подкожных сосудов или характерных «сеточек» на ногах. Иногда уже на ранней стадии появляются преходящие отёки, нарастающие к вечеру и исчезающие на следующее утро. При этом женщину начинают беспокоить ощущение повышенной утомляемости, тяжести, а иногда и распирающие боли в нижних конечностях, зуд, ночные судороги в икроножных мышцах.

По мере прогрессирования заболевания эстетические нарушения нарастают, возникает риск развития осложнений, наиболее частым из которых является тромбоз в бассейне нижней полой вены, включая сосуды ног и малого таза. Связано это с повышением свёртывающей способности крови при вынашивании беременности.

 Не смотря на то, что наиболее наглядные изменения при варикозной болезни локализуются на ногах, нельзя ни в коем случае забывать о том, что в патологический процесс зачастую вовлекаются и другие вены. Нередко у будущих мам возникают проблемы с сосудами малого таза, матки, яичников, половых губ и других органов. А как уже было отмечено, эти изменения не столь безобидны, и, помимо всего прочего, угрожают развитием кровотечений в результате разрыва варикозных узлов, особенно во время и после родов.

Чтобы защититься от нежелательных последствий и предупредить прогрессирование заболевания, необходимо при появлении первых симптомов обратиться к флебологу и в дальнейшем строго придерживаться данных им рекомендаций.

 В целях профилактики варикозной болезни следует соблюдать несколько очень простых правил: вести достаточно активный образ жизни без резких движений и подъёма тяжестей; спать с приподнятым ножным концом (за счёт небольшого валика или подушки); стараться лежать на боку, особенно начиная с тридцатой недели беременности; отдавать предпочтение исключительно удобной обуви и свободной одежде; обогатить рацион продуктами, способствующими своевременному опорожнению кишечника.

Иногда врач советует ежедневно носить компрессионный трикотаж, разработанный для беременных. Как правило, это специальные колготы или чулки, которые надевают утром, не вставая с постели и не опуская вниз ноги, а снимают на ночь перед сном.

Во время родов и в течение определённого времени после них для предупреждения развития осложнений используют госпитальный трикотаж. Назначения каких-либо препаратов для лечения варикоза во время беременности избегают ввиду очень низкой доказательной базы их применения у данной категории.

В целом же, будущие мамы должны всегда помнить о том, что их внимательное и бережное отношение к собственному здоровью – лучшая забота о ещё нерождённом малыше.

ЗАПРОС на ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ