Главная страница » Варикоз

Варикоз

Что такое варикоз?

Варикоз – широко распространённая патология, являющаяся не только причиной физических и эстетических неудобств, но и приводящая к целому ряду серьёзных осложнений. Её суть заключается в поражении вен, а именно – в увеличении диаметра их просвета, истончении и уменьшении эластичности сосудистой стенки, а также в образовании характерных «узлов», представляющих собой локальные аневризмоподобные утолщения.

Чаще всего патологическим изменениям подвергаются поверхностно расположенные вены нижних конечностей, могут также вовлекаться соответствующие сосудистые сплетения прямой кишки и малого таза, вены воротной системы, яичка и семенного канатика.

Возникновению варикозного расширения вен (флебэктазии) может способствовать целый ряд факторов: от наследственной предрасположенности (врождённая слабость сосудистой стенки и недостаточность венозных клапанов) до вида профессиональной деятельности – работа, сопряжённая с длительным пребыванием в положении стоя или сидя (парикмахеры, хирурги, повара, продавцы, водители, офисные работники) и подъёмом тяжестей (грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты). На развитие данного заболевания влияет и такое физиологическое состояние женщины, как беременность.

Клиническая картина зависит от локализации патологического процесса. Так при эктазии поверхностных вен конечностей, промежности, ягодиц, наружных половых органов пациентов нередко беспокоят сугубо эстетические нарушения. Однако зачастую варикоз сопровождается появлением различного рода дискомфорта. Это может быть чувство тяжести, распирания, жжения, пульсации, зуд, болезненность, отёчность, а иногда трофические изменения соответствующих областей и кровотечения (при нарушении целостности сосудистой стенки). Сложность заключается в том, что варикозу подвержены все вены в человеческом организме и симптомы заболевания могут маскироваться абсолютно другой патологией.

 Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, данных анамнеза, результатов объективного осмотра и дополнительных методов исследования. На сегодняшний день в силу своей неинвазивности и достаточно высокой информативности приоритетные позиции занимает ультразвуковая диагностика (допплерография и дуплексное сканирование). Возможно включение в план обследования флебографии (при необходимости в сочетании с трёхмерной компьютерной томографией), флебоманометрии, плетизмографии, радионуклидной сцинтиграфии и других методов, перечень которых определяется строго индивидуально.

 Подход к лечению варикоза в зависимости от показаний может быть как консервативным, так и оперативным. В качестве медикаментозной терапии внутрь и местно назначаются венотонизирующие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, антикоагулянты, анальгетики. Хирургическое лечение включает в себя малоинвазивные (микросклеротерапия, электро-, фото- и лазерная коагуляция) и радикальные методики (лигирование и иссечение эктазированных сосудов).

При этом в обязательном порядке всем пациентам необходимо соблюдать меры профилактики, направленные на предупреждение дальнейшего прогрессирования процесса и развития осложнений. В первую очередь, это ношение компрессионного трикотажа, особенно при длительных статических нагрузках и во время беременности. Рекомендуется снижение массы тела, лечебная гимнастика, специальный массаж, отказ от вредных привычек, приёма пероральных контрацептивов а также, по возможности, изменение рода деятельности, если она создаёт предпосылки для усугубления течения заболевания.

Независимо от того, является ли варикоз исключительно косметической проблемой или сопровождается какой-либо симптоматикой, пусть даже и незначительной, консультация специалиста показана в любом случае.

ЗАПРОС на ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ